屋上活用プログラム データベース登録申込フォーム
JTOWER正規代理店 (株)Wiz、(株)ダンゴセレクト 専用フォーム

※不動産所有者様が直接お申込みください。管理会社様からのお申込みはお断りしております。

お申込者情報

お名前※必須

※必ずフルネームでご入力ください。分譲マンションの場合は理事長様ご本人がお申込ください。
フリガナ※必須

※必ずフルネームでご入力ください。
生年月日※必須

会社名

※法人の方は会社名をご入力ください。分譲マンションの場合は管理組合様の名称をご入力ください。
部署名

※法人の方は部署名をご入力ください。分譲マンションの場合は「理事長」とご入力ください。
郵便番号※必須
住所※必須
電話番号※必須
メールアドレス※必須
メールアドレス(確認)※必須

審査対象の建物情報

郵便番号※必須
所在地※必須

※お申込者情報の住所と同じ場合は「同上」とご入力いただいて構いません。
建物名称※必須

※ご自宅で建物名が無い場合は「自宅」とご入力ください。
家屋番号
保有者名※必須
保有者とのご関係※必須
竣工年月※必須

※建築中の建物、数年以内に解体予定の建物はお申し込みできません。

階数※必須
 階
高さ
約  m

※ご不明な場合は 階数×3m でご入力ください。

建物構造
鉄骨造鉄筋コンクリート造(RC)鉄骨鉄筋コンクリート造(SRC)

※木造の建物はお申し込みいただけません。
アンテナ取付可能場所※必須
屋上面建物壁面塔屋屋上面塔屋壁面

※ご不明な場合は”屋上面”をご選択ください。
取付条件
既存の携帯基地局※必須
ありなし 


個人情報の取扱い※必須

申込規約

申込者は、以下内容を確認、承諾のうえ、申込者が所有、管理、又は転貸する本申込の審査対象の物件(以下「本物件」という。)の情報を、株式会社JTOWERのデータベースに登録することを申し込みます。なお、申込者が登記上の所有権者ではない場合は、以下内容を登記上の所有権者に確認、承諾を得たうえで申し込みます。

1.(本物件の使用目的)

株式会社JTOWERが、本物件に設備を設置する事業者又は本物件を利用する事業者(株式会社JTOWERを含み、以下総称して「設備設置事業者等」という。)との間で、本物件への設備の設置又は利用(以下総称して「設備設置等」という。)に関する誘致を行うことを認める。

2.(情報開示)

株式会社JTOWERが設備設置事業者等との間で、本物件への設備設置等に関する誘致を行うため、本物件の情報及び別途、株式会社JTOWERに開示を許可した情報を、設備設置事業者等に開示することを認める。

3.(契約)

株式会社JTOWERが設備設置事業者等の誘致を実現した場合、申込者(申込者が本物件への設備設置等に関する権利を有しない場合は登記上の所有権者)と設備設置事業者等との間で、別途合意した条件により、設備設置等に関する契約を締結するものとする。

4.(本申込みに対する株式会社JTOWERの承諾)

本物件の情報の株式会社JTOWERのデータベースへの登録をもって、本申込みに対する株式会社JTOWERの承諾とする。

5.(反社会勢力でないことの確約)

申込者は(本物件が申込者の管理する物件の場合は本物件の権利者も含む。以下同様。)、次の(1)乃至(3)について確約し、当該確約に違反した場合には、本申込みに係る登録がされず、あるいは、既にされた登録が解消されても、何ら異議を申し立てず、その他の一切の請求をしないことを確約する。
(1)申込者及び申込者役職員のいずれも、現在、次の各号のいずれにも該当しないこと、かつ将来にわたっても該当しないこと。
①暴力団
②暴力団員
③暴力団準構成員
④暴力団関係企業
⑤総会屋等、社会運動等標ぼうゴロ又は特殊知能暴力集団等
⑥その他前各号に準ずる者
(2)申込者及び申込者役職員のいずれも反社会的勢力を利用せず、反社会的勢力に対して資金を提供し、もしくは便宜を供与するなどの関与をせず、又は反社会勢力と社会的に非難されるべき関係を有せず、かつ将来にわたって利用等しないこと。
(3)申込者及び申込者役職員のいずれも自ら、又は第三者を利用して次の各号に該当する行為は行わないこと。
①暴力的な要求行為
②法的な責任を超えた不当な要求行為
③取引に関して、脅迫的な言動をし、又は暴力を用いる行為
④虚偽の風説を流布し、偽計を用い、又は威力を用いて株式会社JTOWERの信用を毀損し、又は株式会社JTOWERの業務を妨害する行為
⑤その他前各号に準ずる行為